Lean Healthcare: entenda como funciona este método

A metodologia Lean Healthcare é uma solução adequada para que os gestores de saúde possam lidar com os desperdícios no setor, que, segundo Organização Mundial da Saúde (OMS), chega em torno de 20% a 40%.

Além disso, outro problema que essa metodologia ajuda a solucionar é o tempo de espera. De acordo com a pesquisa setorial da CVA Solutions, feita com 5,26 mil usuários de planos de saúde de mais de 140 hospitais, este é um dos maiores problemas do setor, é o que afirma 23% dos consumidores entrevistados na pesquisa. 

O Lean Healthcare proporciona uma série de benefícios para o setor da saúde, e mais a sua aplicação não exige nenhum investimento, exceto o investimento de tempo.

Portanto, se ficou interessado e quer saber como funciona essa metodologia, lhe convido a ler este conteúdo até o fim para entender como e por que aplicá-la em sua instituição. Vamos juntos?

Lean Healthcare: o que é?

O Lean Healthcare é um conjunto de métodos e ferramentas criado na indústria automobilística, adaptado para o setor da saúde. Este método baseia-se na filosofia Lean, uma forma de gestão que visa o aumento da produtividade por meio da eliminação de desperdícios.

A metodologia é inspirada nos processos da indústria automobilística, que enfrentou grandes transformações após a Segunda Guerra Mundial. Sendo a Toyota o berço do conceito Lean, desenvolvido para competir com as indústrias norte-americanas.

Entretanto, foi só alguns anos mais tarde, especificamente em 2002, que surgiu o Lean Healthcare nos Estados Unidos pela rede ThedaCare. Na época, a instituição dispunha de 5 hospitais e 27 clínicas espalhadas pelo estado e ao longo do tempo, aplicando o conceito Lean, conseguiu otimizar a jornada do paciente, melhorar assistência médica e diminuir custos.

Já no Brasil, os primeiros hospitais a adotar a metodologia foram a rede de Hospitais São Camilo e o Instituto de Oncologia do Vale do Paraíba, em 2007.

A eficácia do método foi tão relevante que ele tem sido implementado principalmente na emergência, em processos cirúrgicos e na internação hospitalar.

Em 2017, o Ministério da Saúde, em parceria com o Hospital Sírio-Libanês, implementou o projeto Lean nas emergências, para reduzir a superlotação em hospitais públicos e filantrópicos. O projeto ainda está em andamento, mas já beneficiou mais de cem serviços de emergência em todo o país, em 2020.

Princípios do conceito Lean Healthcare

O Lean Healthcare segue 6 princípios que norteiam a aplicação do método, sendo eles:

1. Melhoria contínua: o método busca aprimorar processos de forma contínua para melhorar a qualidade da gestão de saúde.
2. Criação de valor: foco total na geração de valor para o paciente.
3. Propósito: estabelece a união da equipe em torno de um único propósito, levando-os a atuar em perfeita sintonia.
4. Capacitação dos colaboradores: capacita os colaboradores para que seja possível impulsionar melhorias em todas as áreas, desde o atendimento inicial até o pós-cirúrgico.
5. Inovação: trabalho com base em dados, possibilitando a observação de riscos e geração de insights.
6. Flexibilização dos processos: é permitido que os colaboradores possam mudar padrões para otimizar processos.

Leia também: Engajamento do corpo clínico: 5 formas de melhorar a sua gestão

Além destes 6 princípios, o Lean Healthcare é amparado por 7 ferramentas, podendo ser adaptadas a realidade da sua clínica, hospital ou laboratório. Vamos conhecer cada uma delas, acompanhe.

Mapa de Fluxo de Valor (MFV)

A princípio, o Mapa de Fluxo de Valor (MFV) ajuda a identificar quais atividades geram valor ao paciente e quais não geram, o que ajuda a promover a otimização dessas atividades para aumentar a satisfação do paciente. 

O MFV no Lean Healthcare consiste em um mapa visual das etapas do processo, abrangendo o fluxo de pessoas, informações e materiais. 

Devendo ser construído por uma equipe multidisciplinar, que identificará os problemas e fará sugestões de melhorias.

Gestão Visual

A ferramenta Gestão Visual, reúne em um quadro, as atividades, medidas e métricas do sistema de produção. A concentração dessas informações permite o entendimento do cenário atual da instituição e facilita a proposta de soluções e a tomada de decisões.

5S

A técnica do 5S é divida em 5 etapas, cada uma define atividades que agregam valor ao produto ou serviço da instituição. Os passos do 5S no Lean Healthcare são:

1. Seiri (utilização/descarte): eliminar materiais desnecessários. 
2. Seiton (organização): organizar os materiais necessários para facilitar a visualização.
3. Seiso (limpeza): manter o local de trabalho e equipamentos limpos.
4. Seiketsu (padronização): elaborar os procedimentos de manutenção e organização.
5. Shitsuke (autodisciplina): buscar comprometimento da equipe para aplicar os procedimentos desenvolvidos na etapa anterior.

Flowracks

Esta ferramenta do Lean Healthcare visa a organização dos materiais conforme o fluxo de utilização. Na farmácia de um hospital, por exemplo, os medicamentos com maior demanda são colocados em locais de fácil alcance.

Kanban

A saber, este método também foi desenvolvido pela Toyota, sendo ele a inspiração de toda a filosofia Lean. Kanban significa “cartão” em japonês, para aplicar a ferramenta é preciso dividir um quadro em três colunas, e distribuir os cartões com as atividades que precisam ser executadas para chegar a um determinado resultado. 

Assim, a organização fica da seguinte forma: 

1. Primeira coluna: atividades planejadas.
2. Segunda coluna: atividades em execução.
3. Terceira coluna: atividades finalizadas.

De fato, é uma ferramenta bem simples, porém bastante eficaz.

Poka-yoke

O método Poka Yoke é usado para a prevenção de erros, por meio da eliminação das causas. Assim, o objetivo é evitar que algum defeito surja antes de o produto ou serviços ser finalizado.

A ferramenta é aplicada em 5 etapas:

1. Definir o problema.
2. Identificar a origem do erro.
3. Analisar os possíveis defeitos que possam surgir.
4. Testar as soluções.
5. Implementar a solução e treinar a equipe para a sua utilização.

Diagrama espaguete

A partir da planta baixa de uma clínica ou hospital, esta ferramenta do Lean Healthcare permite o estudo das movimentações ou distâncias percorridas por materiais, informações e equipe. 

O percurso é representado por linhas, por isso ganhou nome de espaguete. Usando este diagrama, é possível planejar um layout eficiente, reduzindo o índice de acidentes em uma instituição de saúde.

Como aplicar o Lean Healthcare?

Posto que você entendeu os princípios  e as principais ferramentas do método Lean Healthcare, agora é hora de ver como aplicá-lo, na prática. 

• Defina a área de aplicação: aplique o método Lean por setor, escolha uma área com problemas que precisam de resolução imediata. Assim, ao solucioná-los passe para o próximo, até abranger todos os setores da instituição.
• Mapeie a cadeia de valor: o trabalho aqui é identificar oportunidades de melhoria nos mais diversos departamentos da instituição. E para isso, será preciso criar um mapa dos aspectos da instituição que podem ser melhorados e gerar mais valor para o paciente. Entretanto, para fazer isso é preciso observar de perto os processos da sua clínica, hospital ou laboratório, conversar com os colaboradores e pacientes.
• Defina qual das 7 ferramentas listadas aqui será aplicada: por fim, analise o problema e identifique quais das ferramentas que listamos aqui, melhor se encaixam para lidar com o desafio em questão.

Indo além do método Lean Healthcare

Em resumo, ao aplicar o método Lean Healthcare, será possível observar melhora no sistema de saúde, isto inclui: tempo de admissão, coleta, entrega, triagem, exames, etc.

Além disso, haverá melhora no atendimento ao paciente, maior satisfação, redução da mortalidade e do reingresso a instituição devido a erros de diagnóstico. 

Essas melhorias servirão como métricas para medir a efetividade do método e entender se ele está trazendo resultados promissores, lembrando que, caso o método Lean Healthcare não promova essas melhorias, é muito provável que a forma de aplicação esteja errada.

Sem dúvida este método vai impulsionar a sua gestão e aumentar a produtividade da sua instituição, reduzindo possíveis problemas quanto ao atendimento ao paciente e o funcionamento geral da instituição.

Porém, nenhuma instituição pode vencer os desafios e tornar-se mais competitiva apenas aplicando métodos, é imprescindível que ela se torne cada vez mais moderna, automatizada e ágil.

Por isso, a sua instituição deve contar um sistema de gestão de escalas médicas, porque gerir escalas em planilhas de Excel não é produtivo, e pode levar a erros de repasse médico ou até mesmo na falta de médico para o atendimento.

Se você concorda comigo, quero que conheça o GoHealth, a solução definitiva para simplificar a gestão de escalas, pagamentos e documentação médica.

Com o sistema GoHealth e o método Lean Healthcare, a sua gestão sobe de nível e a sua instituição obtém melhores resultados, dúvida? Então solicite uma demonstração gratuita do sistema GoHealth, e comprove na prática. 

Benefícios da plataforma GoHealth

Veja alguns benefícios da plataforma GoHealth:

• Escala na palma da mão: é possível saber onde e quando o médico está escalado, permitindo uma visão mensal, semanal e diária da agenda médica, tudo pelo aplicativo instalado no celular do gestor e do médico.
• Trocas e cancelamentos: caso surja algum imprevisto, é possível fazer trocas e/ou cancelamentos. Assim o médico pode comunicar férias e eventos, tudo pelo aplicativo de forma prática e cômoda, ficando o gestor responsável por aceitar ou não a solicitação do médico. 
• Oportunidade de novos atendimentos: caso o profissional esteja disponível, ele poderá se candidatar às oportunidades de atendimentos, canceladas ou trocadas por outros médicos. Assim que o gestor aprova o cancelamento ou troca de um médico, a plataforma anuncia de forma automática a oportunidade de atendimento para médicos interessados e com o perfil para o atendimento.
• Produtividade e remuneração: tanto o gestor como o corpo clínico conseguem acompanhar pelo aplicativo móvel do GoHealth a produtividade em tempo real: horas produtivas, receitas, fluxo de pagamento, entre outros.

A plataforma de gestão de escala GoHealth, realmente, pode facilitar o trabalho da gestão médica. Já são mais de 65 milhões de escalas gerenciadas através desta plataforma, 98% de efetividade na redução de furos em escalas médicas e mais 200 mil novas oportunidades geradas.

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